Umărul este una dintre cele mai mobile articulații ale corpului, ceea ce îi permite să participe la numeroase activități de zi cu zi. Tocmai această mobilitate îl poate face vulnerabil la suprasolicitare, traumatisme și diverse afecțiuni care pot influența mișcarea brațului.
Durerea sau rigiditatea nu indică întotdeauna aceeași problemă. Uneori, simptomele apar după un efort sau o mișcare bruscă, iar în alte situații se dezvoltă treptat. Atunci când acestea persistă, evaluarea medicală poate ajuta la identificarea cauzei.
Leziunile coafei rotatorilor
Tendoanele și mușchii care alcătuiesc coafa rotatorilor contribuie la stabilitatea și mobilitatea articulației. În urma unui traumatism, a suprasolicitării repetitive sau a modificărilor degenerative pot apărea leziuni coafa rotatorilor, cu manifestări care diferă în funcție de severitatea afectării.
Durerea la ridicarea brațului, slăbiciunea musculară și dificultatea de a efectua anumite mișcări se numără printre simptomele care pot apărea. Uneori, pacientul observă că anumite activități obișnuite devin progresiv mai greu de realizat.
Pentru stabilirea diagnosticului, medicul poate recomanda examinare clinică și investigații imagistice, în funcție de suspiciunea rezultată în urma consultației.
Inflamația burselor
În jurul articulației umărului există structuri care reduc frecarea dintre tendoane și alte țesuturi. Atunci când una dintre aceste burse se inflamează, pot apărea durere și limitarea anumitor mișcări.
În special la ridicarea brațului poate deveni evidentă durerea asociată cu bursita subacromiala, iar simptomele pot fi influențate de activitățile care presupun mișcări repetate ale umărului.
Tratamentul depinde de cauza inflamației și de severitatea simptomelor. În funcție de situație, medicul poate recomanda măsuri conservatoare, recuperare medicală sau alte intervenții.
Ce simptome ar trebui urmărite
Durerea este unul dintre cele mai cunoscute semnale ale unei probleme la nivelul umărului, însă pot apărea și alte manifestări. Rigiditatea, scăderea forței, reducerea amplitudinii mișcărilor sau senzația de instabilitate pot oferi informații importante despre natura afecțiunii.
Contează și momentul în care apar simptomele. Dacă durerea este mai intensă noaptea, apare la anumite mișcări sau se accentuează după activități fizice, aceste detalii trebuie menționate în cadrul consultației.
O descriere cât mai exactă a simptomelor îl poate ajuta pe medic să stabilească investigațiile necesare.
Când este recomandată evaluarea medicală
O durere care nu se ameliorează, se intensifică sau limitează activitățile obișnuite merită evaluată. Consultul este important și atunci când simptomele apar după o cădere, o lovitură sau o mișcare bruscă.
În funcție de rezultatul examinării, pot fi recomandate investigații precum radiografia, ecografia sau RMN-ul. Acestea pot oferi informații suplimentare despre starea tendoanelor, mușchilor, oaselor și a altor structuri ale umărului.
Stabilirea cauzei este esențială deoarece afecțiuni diferite pot produce simptome asemănătoare.
Tratamentul diferă de la un caz la altul
Nu toate problemele umărului necesită intervenție chirurgicală. În funcție de diagnostic, tratamentul poate include modificarea temporară a activităților, repaus relativ, medicamente recomandate de medic și recuperare medicală.
Exercițiile de recuperare urmăresc, în funcție de caz, reducerea durerii, recâștigarea mobilității și îmbunătățirea forței musculare. Programul trebuie adaptat diagnosticului și evoluției pacientului.
Atunci când există o leziune structurală importantă sau când tratamentul conservator nu oferă rezultatele așteptate, medicul poate lua în considerare o intervenție chirurgicală.
Importanța recuperării
Revenirea la activitățile obișnuite trebuie făcută progresiv. Chiar dacă durerea se reduce, structurile afectate pot avea nevoie de timp pentru vindecare și pentru recâștigarea forței.
Respectarea recomandărilor medicale și efectuarea exercițiilor în ritmul indicat pot contribui la o recuperare corespunzătoare. Activitățile care solicită excesiv articulația trebuie reluate numai atunci când acest lucru este considerat sigur.
În cazul unei intervenții chirurgicale, protocolul de recuperare este stabilit în funcție de procedura efectuată și de evoluția fiecărui pacient.
